娛樂城|血液測試顯示對早期檢測急性心臟移植排斥反應的承諾

研究人員已經開發了一种血液測試,可以使醫生檢測出(然後迅速預防或減慢)急性心臟移植排斥反應,這是一種潛在的致命疾病,發生在患者接受供體心臟後的最初幾個月。他們估計該測試可以消除多達80%的侵入性心臟組織活檢娛樂城在一組近200名心臟移植受者的研究中,新血液測試的效果比組織活檢更好,因為即使沒有明顯的外部排斥跡象,新血液測試也能表明存在問題。心臟,肺和血液研究所(NHLBI),美國國立衛生研究院的一部分。 NHLBI應用精密眼科學實驗室的合著者兼負責人,醫學博士Sean Agbor-Enoh博士說:“迫切需要一種替代方法來監測患者的急性心臟移植排斥反應。”在我們的初步評估中,這種“液體活檢”對檢測蛋白高度敏感娛樂城評價g急性排斥反應,要在目前的臨床工具之前數周至數月才能發現。在供體器官嚴重短缺後,這有可能挽救生命。”高級研究作者,NHLBI心血管分支機構器官移植基因組學實驗室前首席研究員漢娜·瓦蘭汀(Hannah Valantine)醫師表示。 Valantine說,這種測試對於解決嚴重的健康差異也很重要。加利福尼亞州帕洛阿爾托市斯坦福大學的心血管醫學專家是移植研究的先驅。由於非裔美國人往往比全國其他人群具有更高的心臟移植排斥反應率和較差的移植結果,因此該測試可以幫助減少數十年來持續存在的與移植相關的健康差異。 DNA測試,追踪器官供體中出現在移植受體血液中的DNA標記。由於與正常細胞相比,來自供體器官的受傷或垂死細胞將大量供體DNA片段釋放到血流中,因此較高數量的供體DNA表示接受者移植排斥的風險較高。可以使用專門的實驗室設備檢測生物標誌物。目前用於檢測心臟移植排斥反應的測試依賴於頻繁且痛苦的心臟組織活檢。這些活檢具有損害心臟的風險,並受到其侵入性(獲取組織樣本的能力)和檢測急性排斥反應的可靠性的限制。急性或快速排斥傾向於在移植後的前三到六個月發生,而慢性排斥則在多年後發生。在本研究中,研究小組從最近接受心臟移植的171人中收集了血液樣本在華盛頓特區都會區內或附近的五個地區移植中心之一。採樣包括近2,000個無細胞DNA測量。人口中有很高的百分比(約44%)的非洲裔美國人。研究人員使用傳統的心內膜(心臟組織)活檢和新血液檢查對患者進行了近18個月的急性排斥反應監測,研究人員發現血液檢查的研究優於組織活檢,發現較高的排斥反應標記和拒絕的早期跡象。它還檢測到更多其他類型的活檢遺漏的移植損傷實例,包括所謂的抗體介導的排斥反應,這是最致命的排斥反應之一,也是最難治療和診斷的形式。新的血液檢查可能能夠在心臟移植後28天之內以及在至少三個月前使用心臟組織活檢檢測到排斥反應。而且,儘管當前的心臟活檢僅在醫院進行,但新血液檢查的標本幾乎可以在任何商業採血中心進行採血。由於血液檢查可能會導致更少的活檢,因此也可以節省大量資金。此外,在病毒爆發期間,非侵入性血液檢查可能為侵入性活組織檢查提供潛在的更安全替代方法,例如娛樂城評價 當前的COVID-19大流行。但是,新測試仍然存在局限性。研究合著者Inova心臟與血管研究所心髒病專家Palak Shah醫師表示:“這項測試不會完全消除對侵入性手術的需要,但可以消除目前心臟移植後目前進行的約80%的活檢。”研究人員需要進行其他臨床研究,包括隨機對照娛樂城一項滾動試驗,以證實這些發現,但他們正在使用血液測試來進一步研究急性排斥反應的機制,並探究為何非裔美國人往往具有更高的移植排斥率,目的是消除這種健康差異。研究人員說,如果將來在臨床試驗中進行的測試能夠驗證新測試的安全性和有效性,它將成為監測心臟移植患者排斥早期的常規工具。他們指出,其臨床可用性的確切時間表尚不清楚。參考文獻:Agbor-Enoh Sean,Shah Palak,Tunc Ilker等人。無細胞DNA檢測心臟同種異體急性排斥反應。 循環2021. doi:10.1161 / CIRCULATIONAHA.120.049098已從以下材料中重新發布了這篇文章。注意:材料的長度和內容可能已被編輯。有關更多信息,請聯繫引用的來源。